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主讲嘉宾：王传林 北京大学人民医院急诊科副主任 主任医师
什么是被动制剂？
抗狂犬病免疫球蛋白（人源狂犬病免疫球蛋白）和抗狂犬病血清（马源狂犬病免疫球蛋白）都属于狂犬病被动免疫制剂，主要用于三级暴露或有免疫缺陷的人群。
狂犬病被动免疫制剂是外源的狂犬病特异性抗体，作用机理是在接种产生主动免疫前，通过在暴露部位直接浸润注射抗体，以中和伤口处理后残留的，从而降低伤口内病毒含量以减少发病的概率。
狂犬病被动免疫制剂的使用剂量是什么？
抗狂犬病免疫球蛋白和抗狂犬病血清都按照体重计算剂量，一次性足量使用。
1.抗狂犬病免疫球蛋白(hrig) 按照20 iu／kg计算。
2. 抗狂犬病血清(era)按照40 iu／kg计算。
注意：如量不足可用生理盐水适当稀释，所有的伤口都需要覆盖到；抗狂犬病血清使用前需皮试。
扩展知识：
什么情况下需要打狂犬病疫苗以及狂犬病被动免疫制剂，需要根据暴露程度决定。
一级暴露：皮肤完整、没破皮，没有接触自身粘膜，病毒没进入身体，不需要处理。
二级暴露：破皮了但没有出血，病毒有可能进入身体，用肥皂和流水冲洗伤口15分钟，然后打狂犬病疫苗。
三级暴露：破皮流血，病毒很可能进入身体，立即处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗。
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